Переломы проксимального (верхнего) отдела бедренной кости часто происходят у пациентов старше 60 лет при минимальной травме – например, при падении на бок.

После падения появляется боль, которая может ощущаться в паховой области (при переломе шейки бедра) и по наружной поверхности бедра (при вертельных переломах).

Обязательно стоит обратить внимание на внешний вид конечности при подозрении на перелом проксимального отдела бедра (как шейки, так и вертельной области) – нога будет укорочена и стопа развернута наружу.

Также пациент не сможет поднять прямую ногу – это называется симптом «прилипшей пятки».

Основным методом диагностики перелома верхней части (проксимального отдела) бедра является рентгенологическое исследование. Его целесообразно проводить всем пациентам с травмой тазовых костей и/или конечностей, и при этом испытывающим боль (даже при отсутствии симптомов, которые бы указывали на перелом).

Высокая чувствительность данного метода позволяет в 90-98% случаев поставить верный диагноз. Тем не менее, отсутствие признаков перелома на рентгенограмме не исключает его полностью (так называемые рентгенонегативные переломы шейки бедренной кости).

В тех случаях, когда имеются сомнения относительно полученных результатов – например, при отсутствии признаков перелома на рентгенограмме при имеющихся характерных признаках (травме при падении на бок с последующим болевым синдромом, даже без укорочения конечности и поворота стопы наружу) применяют дополнительные методы исследования, такие как компьютерная или магнитно-резонансная томография.